造血干细胞移植为什么不首选父母作为供者?HLA配型问题。

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所属分类:科普

造血干细胞移植,按 HLA 配型相合与否分为:HLA 配型相合移植、HLA 配型不相合移植。

移植前的配型是指供者和受者的人类白细胞抗原 (简称 HLA) 是否一致,HLA 是细胞表面的一个记号,如果表面记号不同的细胞混在一起,便会引起细胞相互攻击,进行供者和受者的 HLA 配型的目的就是尽量避免供者和受者的细胞之间相互攻击,避免移植后发生排斥反应和移植物抗宿主病 (简称 GVHD) 等并发症。

供者和受者的 HLA 配合程度越高,发生排斥反应和移植物抗宿主病的几率越低,且程度越轻,移植成功几率越大。

什么是 HLA 配型半相合?HLA 配型半相合也叫单倍体相合,是指受者与其父亲、母亲、子、女中任何一个人进行 HLA 配型时,在通常检测的 HLA 的 6 个位点中,至少有 3 个位点相合,也可能 是 4 个或 5 个位点相合。

一般情况下,父母和子女之间均为 HLA 半相合或单倍体相合,而兄弟姐妹之间全相合的概率是 1/4,半相合的概率是 1/2,不相合的概率是 1/4。

所以兄弟姐妹之间全相合的几率远远大于父母和子女的配型,所以造血干细胞移植首选兄弟姐妹,并不首选父母。

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